治疗小儿癫痫要注意什么
来源:贵阳颠康医院
日期:2014-10-31
(1)尽早治疗:治疗小儿癫痫要在确诊后就尽早治疗,避免时间拖久了发生惊厥性脑损伤。服药要从小剂量开始,并注意个体差异,可在医生的指导下逐渐加量,摸索出一个对患儿有良好效果的剂量,直到完全控制,不宜自行改药、加药。有研究显示,凡癫痫发作后头1-2年内就开始规则服用抗癫痫药物者,70%-80%可得到满意控制,若三年后才开始治疗,仅40%可有一年以上缓解。
(2)选择恰当药物:可根据癫痫发作类型选用不同药物,如全身性发作选用苯巴比妥,失神发作选用丙戊酸钠,局灶性癫痫可选用妥泰等等。用药时尽可能只用一种药,减少联合用药,并尽量选用半衰期长的药物,以简化服药次数。单用一种有针对性的抗癫痫药可使75%-82%的癫痫患者的发作完全得到控制,而多种药物联合用药,可能因药物之间的相互作用导致毒 发生的机会增多或影响效果。
(3)长期规律坚持:治疗癫痫小儿如果随意中断或不规律服药是治疗失败,会导致癫痫顽固发作,只有在治疗过程中效果不好或有中毒表现时,或某药用至有效稳态血浓度仍无效时,才考虑在医生的指导下换药。在临床完全控制达2-4年,脑电图好转,方可遵医生指导,经过1-2年减药过程再停药;若正遇到青春期,还要延长至青春期以后停药,有报告指出,凡坚持服药、癫痫停止发作连续4年以上者,停药后70%以上不会发作。
(4)注意毒副反应:抗癫痫药物毒性作用多数并不严重,但也有些可危及生命,尤应引起注意,如罕见的卡马西平剥脱性皮炎,患儿应定期对肝、心、肾功能进行检查,有条件者可定期测定血药浓度。
(5)外科治疗指征:经抗癫痫药治疗无效、已知脑内局限性病变的继发性癫痫;部分性癫痫;虽未发现脑内病变但发作频繁、影响小儿发育的婴儿癫痫等;经过长程脑电图监测及神经影像学诊断,明确脑病变所在及“异常皮层带”者,可进行包括胼胝体切除、联合离断、皮层切除、半球切除等手术治疗。
孩子的健康关系着社会的未来,也关系着家庭的希望,所以,如果不幸孩子患了癫痫,家长要做的不应该仅仅是着急,更应该做的是找到正确的方法尽快治疗孩子的病,让孩子早点恢复健康,正常的长大。(编辑:莫莫)
上一篇:儿童羊癫疯大发作能治疗吗
下一篇:小儿脑电图异常是癫痫吗