癫痫病对孕妇及胎儿有影响吗
来源：贵阳颠康医院
日期：2015-02-13
治疗癫痫病医院专家表示，癫痫病对孕妇及胎儿的影响主要是癫痫发作、抗癫痫药。
（一）针对癫痫发作对孕妇及胎儿的影响
1、15%～30%的癫痫女性在怀孕期间发作增多。
2、癫痫发作对孕妇影响：主要为妊娠并发症增加，如阴道出血、流产、早产、难产等。
3、癫痫发作对胎儿的影响：主要为围生期胎儿合并症和新生儿畸形率增加。
（二）针对抗癫痫药（AEDs）对胎儿的影响
在正常人群中，胎儿的畸形率为2%～3%，服用单一抗癫痫药（AEDs）的癫痫女性后代畸形率增加2～3倍，服用多种AEDs的癫痫女性后代畸形率更高。AEDs对癫痫女性后代智力发育的影响尚不清楚。目前，尚无足够的证据来评估新型AEDs的致畸性。
癫痫病对孕妇及胎儿有影响，因此女性癫痫患者想要生育，有必要做孕前询问。
①通过医生的指导，绝大多数癫痫女性可以拥有正常的妊娠和分娩过程；
②告知患者癫痫及AEDs对妊娠及胎儿的风险；
③告知患者补充叶酸和维生素K的必要性。
怎样减少癫痫对生育的危害，告知患者发作控制不佳对胎儿及自身的影响。
1、准备怀孕前，应该回顾其治疗史，并告知其癫痫发作及AEDs对孕妇及胎儿的影响。
2、患者在受孕前癫痫发作巳经控制，且发作的危险性较低，在告知其癫痫发作对孕妇及胎儿影响的前提下，可考虑停药后再怀孕。
3、如果患者在怀孕期间需要应用AEDs控制发作，应根据发作类型尽量选择单一药物低剂量治疗，尽量避免多药联合治疗。同时，需要与患者及家属充分交流发作及胎儿畸形的风险。
4、如果患者已生育一个畸形儿，再次怀孕前应该询问癫痫医生。
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