癫痫持续状态的处理

 

（1）癫痫持续状态发作停止后，应及时给予足量的抗癫痫剂维持治疗，避免发作。

 

（2）有些癫痫持续状态，药物控制不好，应高度怀疑脑结构性损害，如炎症、出血、脓肿、血肿、中毒等。所以要想很好地控制癫痫发作，必须认真检查病因，针对病因采取相应处理措施。

 

（3）注意维持生命功能，预防和处理并发症。长时间频繁癫痫持续状态发作，可引起脑水肿，如不及时处理，有时可造成脑疝，危及病人生命，因而对发作时间较长的惊厥性癫痫持续状态，应常规应用脱水剂，直到发作控制。反复的发作，呼吸道分泌物较多，有时会造成窒息，因而要及时清除呼吸道分泌物，必要时气管切开插管吸痰。因为病人意识不清，呼吸道分泌物不易排出，容易造成肺部感染，所以要及时、足量应用抗生素以控制感染。由于抽搐、感染、不能摄人营养物质加之脱水剂应用，容易造成血容量不足、或水电解质紊乱和酸碱平衡失调，要及时发现、及时纠正。

 

（4）在癫痫持续状态抢救中，首先要选用强有力的、足够剂量的抗惊厥药物，及时控制发作。在用药时，要特别注意给药途径，不论选择哪一种药物，必须选择能 快达到血中高峰浓度的给药途径，以便尽快中止癫痫持续状态发作。一般药物口服、肌内注射吸收都很慢，此种紧急情况下是不适用的，因而好静脉给药。