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颞叶癫痫是什么?颞叶癫痫是什么样?

来源:贵阳颠康医院 日期:2024-03-08
颞叶癫痫是什么?颞叶癫痫是什么样?
颞叶位于大脑外侧裂的下方,顶枕裂和枕前切迹的前方,以外侧裂与额顶叶分界,后面与枕叶相邻。
颞叶前端为颞极,外侧面的颞上沟及颞下沟将颞叶外侧分为颞上回、 颞中回、颞下回,颞上回的一部分掩入外侧裂中,为颞横回。
▎功能
感觉语言中枢区:位于优势半球颞上回后部;
听觉中枢:位于颞上回中部及颞横回;
嗅觉中枢:位于钩回海马回前部,接受双侧嗅觉纤维的传入;
颞叶前部:与记忆联想和比较等神经活动有关;
颞叶内侧面:此区域属于边缘系统,海马是其中的重要结构,与记忆、精神、行为、内脏功能有关。
三 颞叶癫痫病因
海马硬化;
发育性肿瘤;
局灶性皮质发育不良(FCD);
血管畸形;
外伤、感染、免疫炎症或缺血缺氧性脑损伤及软化灶。
四 临床表现
不伴意识障碍的局灶性发作:也就是以前讲的“单纯部分性发作”,发作时患者神志清楚,主要表现为发作性自主神经症状和/或精神症状及感觉异常(如幻嗅、腹气上升感、似曾相识感等);
伴意识障碍的局灶性发作:发作往往表现为运动终止、神志朦胧、伴有口咽自动症或肢体自动症等,持续时间常>1min;
发作后常有意识混沌、不能回忆,恢复过程是逐渐的。
▎颞叶内侧型癫痫常有儿童期热性惊厥病史,癫痫初次发病年龄更早。磁共振常合并有海马硬化。
▎内侧-外侧型
具有与M型类似的初始发作症状,表现为发作性胃气上升等消化道症状,发作持续时间也通常超过1分钟。
▎外侧型
更早出现意识受损,发作早期容易出现听觉、视觉、头晕等感觉先兆。
因经常累及TPO区,TL+癫痫发作时常有视觉、听觉和前庭功能异常(头晕)的先兆;
和颞叶外侧型癫痫类似,早期就易出现意识受损;
自主神经性发作(如发作性竖毛)在颞叶附加型癫痫中更多见,是因为痫性发作累及自主神经网络中枢;
发作后易出现焦虑烦躁等情绪异常,在右侧颞叶附加型癫痫患者中更为常见。

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