癫痫的大发作到底是怎么回事
来源:贵阳颠康医院
日期:2015-02-14
什么是癫痫大发作
癫痫大发作,也称“全身性强直-阵挛发作”。全身性是指,发作开始症状符合双侧大脑半球受累,所以,癫痫大发作也称为“双侧强直-阵挛发作”。
癫痫大发作前的表现
癫痫大发作前,有些患者的生理或感觉出现紊乱,比如烦躁、不安、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、便秘、睡眠少、难入眠、肢体发麻疼痛、眼前发黑、眩晕、闻到异常气味、口角抽动等,这些预示着癫痫发作的出现,但并不构成发作的一部分。
癫痫大发作的症状
癫痫大发作早期出现意识丧失、跌倒,随后的发作分为强直、阵挛、发作后期。
(1)强直期:
①、眼肌收缩:出现眼睑上牵、眼球上翻或凝视;
②、咬肌收缩:出现口强张,随后猛烈闭合,可咬伤舌尖;
③、喉肌和呼吸肌强直性收缩:致患者尖叫一声;
④、颈部和躯干肌肉强直性收缩:使颈部和躯干先屈曲,后反张;
⑤上肢由上举后旋转为内收前旋,下肢先屈曲后猛烈伸直,持续10~20秒后进人阵挛期。
病情说明:全身肌肉持续性收缩,维持数秒至数分钟。
(2)阵挛期:
患者从强直转成阵挛,每次阵挛后都有一短暂间歇,阵挛频率逐渐变慢,间歇期延长。在一次剧烈阵挛后发作停止,进入发作后期。持续时间约0.5~1分钟。
病情说明:以上两期,均伴有呼吸暂时中断、血压升高、瞳孔扩大、唾液增加等。
(3)发作后期:
尚有短暂阵挛,可引起牙关紧闭和大、小便失禁。呼吸首先恢复,随后瞳孔、血压、心率渐至正常。肌张力松弛,意识逐渐恢复。从发作到意识恢复约历时5~15分钟。
醒后患者常感头痛、全身酸痛、嗜睡,对抽搐全无记忆。部分患者有意识模糊,在完全清醒前有情感变化,如暴怒惊恐等,此时强行约束患者可能发生伤人和自伤。
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